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    지질(콜레스테롤) 대사의 이상으로 지질이 노랗게 눈꺼풀에 축적되어 솟아있는 점처럼 보이는 질환입니다. 지질 대사에 이상이 있다고 하나 혈중 콜레스테롤 수치를 검사해보면 정상적인 경우에도 발생하는 경우가 많습니다. 이러한 안검황색종은 건강상의 문제이기보다는 미용적으로 문제가 되어 치료하게 됩니다.

      안검황색종의 치료

    • 수술적 치료
      황색종의 발생시기가 초기 단계가 아니고 직경 5mm이상인 경우는 수술로 제거하는 것을 권합니다. 황색종의 상태와 상관없이 레이저로 치료하게 되는 경우 흉터가 심하게 생겨 눈모양이 변형되고 황색종도 완전히 제거되지 않기 때문에 금세 다시 재발되는 경우가 많습니다.
    • 안검황색종을 레이저로 치료하는 것이 왜 옳지 않은 것일까요??
      가장 큰 문제는 안검황색종의 표피 뿐만 아니라 진피에도 침범해 있고 더 깊게는 눈의 근육층까지 침범하기 때문에,레이저로 치료할 수가 없는 것입니다. 안검황색종을 탄산가스 레이저나 어븀 레이저로 박피하여 없앨 수 있다고 하는데 이러한 종류의 레이저가 피부의 전층과 근육층까지 도달하여 박피한다는 것은 의학적 이론으로 타당하지 않은 것은 당연합니다.
      물론 레이저로 강하게 지속적으로 조사하여 이러한 범위까지 태울 수 있다고 말할 수 있지만, 그렇게 하다 보면 레이저로 인해 발생한 조직 결손은 이차적으로 치료가 되지 않기 때문에 결국 피부이식술이나 피판술이 필요하게 되어 레이저 치료가 의미없어지는 것입니다.
      그렇기 때문에 수술적 치료로 안검황색종을 제거하는 것이 바람직하다고 볼 수 있습니다.

      위 사진의 고객을 예로 들어보겠습니다.
      안검황색종이 생겨 가까운 병원에서 레이저 치료를 받았지만, 2개월정도 지나 황색종이 다시 재발하여 내원한 경우입니다.
      사진을 보면 황색종의 가운데 부위가 푹 들어가 보이고 황색종이 둘레에 있는양상을 띄게 됩니다. 쉽게 말하면 도넛 모양의 형태를 보이고 있습니다.
      이는 표피층에 있는 안검황색종만 레이저로 제거할 수 밖에 없기 때문에 그 부위에 없어진 것처럼 보이지만 진피층에 있던 황색종이 계속 커져 표피를 통해 다시 나타나게 된 것입니다.

    • 다음은 황색종을 왜 레이저가 아닌 수술로 치료하는 것이 원칙인지에 대해 설명하는 그림입니다.

      [레이저 수술]



      [수술적 치료-절제술]



      수술적 치료에서 안검황색종의 길이는 큰 문제라고 할 수 없지만, 수직 폭은 수술의 문제가 되기도 합니다.
      5mm이하라도 발생한지 1년이상 경과하였거나, 5mm이상이고 7mm이하면 형태에 따라서 다르지만 대부분은 방추형의 절제가 가능합니다.
      이 경우라도 단순하게 황색종만 절제하는 것이 아니라 눈의 모양을 자연스럽게 유지할 수 있도록 절제 범위를 잘 결정해야 합니다.

      통상적으로 7mm이상을 넘어가면 피부이식술이 필요할 수도 있고 안검성형술을 동시에 하는 것이 좋은 경우도 있습니다.
      또한, 안검황색종의 발생 위치에 따라서 눈 모양의 변형을 예방하기 위하여 내안각췌피 교정술이나 국소피판술, 또는 피부이식술 등의 다양한 의술이 요구되기 때문에 황색종에 대한 전문적인 의학 지식과 수많은 수술 경험, 숙련된 수술 실력이 필요합니다.

    • 안검황색종의 수직 폭에 따라 수술이 달라집니다

      수술 후 관리

    • 안검황색종을 제거했다고 하여, 사후 관리에 소홀해서는 안됩니다.
      꾸준히 운동과 함께 식이요법을 병행하는 것이 도움이 됩니다. 또한, 고지혈증이 있는 경우는 약물요법을 병행하기도 하는데 콜레스테롤이 300mg/dl 이상이고 중성 지질이 500mg/dl 이상이거나 허혈성 심장질환의 위험인자를 2개 이상 갖고 있으면, 약물요법을 병행하는 것이 좋습니다.

      ⇒ 안검황색종의 재발
      수술한 부위에서 재발하는 경우는 극히 드물지만, 절제한 경계선에 남아 있던 황색종이 커지기도 하고 혈액내의 지질 이상이 교정되지 않으면 재발될 수 있기 때문에, 황색종이 발생했던 경험을 가진 분들을 관심을 가지고 관리하는 것이 필요합니다.

    < 수술사례 >

    수술후 안검의 피부에 침착한 황색의 종양이 말끔하게 제거된 것을 알 수 있습니다

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