• 흉터
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    • 흉터성형술
    • 상처치료

    이러한 흉터를 교정하기 위해서는 가장 간단하면서도 효과적인 방법을 택하는 것이 좋고 수술이 복잡할 수록 성공하는 것이 어렵습니다. 이를 단계적으로 설명하는 것이 흉터성형술의 사닥다리입니다.

      흉터성형술의 사닥다리

      위 그림과 같이 흉터를 치료하는데 있어서 우선 순위가 있고 이에 따라 단계적으로 수술을 고려해야 합니다. 하지만, 이러한 의학적인 논리를 무시하고 가장 쉽다는 이유나 다른 이유에 의해서 유리피판의 일종인 피부이식술을 먼저 하는 경우가 많습니다. 이렇게 피부이식으로 인해 또 흉터가 발생하기도 하는데 결국은 흉터의 사닥다리에 의거하여 논리적이고 체계적으로 수술을 다시해야 합니다.
      피부이식은 외상이나 치료나 재건을 할 경우에 가장 나중에 어쩔 수 없이 선택하는 수술이어야 하고 가능하면 단순절제로 교정을 하며, 단순절제가 불가능할 경우에 피판술이나 조직확장술로 선택하고 그래도 할 수 없을 경우에는 피부이식술을 고려하는 것입니다.

    • 단순절제술 → 단계적 절제술 → 피판술
      단계적 절제술을 통한 교정

      피부이식술을 피판술을 이용하여 교정



      W 성형술
      흉터 교정술 중 안면 흉터 교정에 가장 많이 쓰이는 방법중 하나가 W자 성형술입니다.
      W자 성형술은 긴 흉터를 우리 몸의 피부결에 잘 맞추어 흉터가 적게 보이도록 하는 방법입니다. W자 성형술은 긴 흉터를 지그재그로 절개해서 봉합하기 때문에 흉터를 중간중간 자연스럽게 끊어서 긴장선을 완화시키기도 합니다.

      - 사례 1 -


      - 사례 2 -



      Z 성형술
      Z 성형술은 절개선이 Z자 모양이라고 해서 불리우는 흉터 교정술입니다.
      일종의 피판술이기도 하지만 흉터 성형술에 자주 쓰이는 방법입니다.

      Z 성형술을 이용하는 장점
      1. 흉터가 당길 때 당기지 않도록 길이의 연장
      2. 흉터의 방향 전환
      3. 직선흉터의 교정(직선 중간에 Z자 성형술을 하여 직선을 지그재그로 한 후 오그라드는 힘을 분산시킨다)
      단점은 잘못 적용할 경우 흉터가 길어지거나 짧아져서 피부면이 울퉁불퉁해지기 때문에 오랜 경험이 있는 전문의에게 수술을 받는 것이 좋습니다

      - 사례 1 -



      국소피판술
      성형외과의 교과서에 신체의 선천성 기형이나 외상, 질환등에 의해서 조직의 변형이나 손실이 발생하면 치료는 단순 봉합, 단계적 봉합, 국소피판술, 원거리 피판술의 순서로 수술적인 치료를 고려해야 한다고 기술되어 있습니다. 하지만 요즘 재건을 하는 성형외과도 드물어졌고 재건을 하더라도 이러한 원칙을 지키지 않는 경우도 많습니다. 피부이식술은 다른 대안이 없을때 고려하지만 피판술이 가능한대도 피부이식을 하는 경우가 많아 이식한 피부가 주변 피부의 성질과 다르고 색깔도 틀린 경우가 많아 피부이식 자체가 흉이 되어 다시 제거해야 하는 문제가 발생합니다. 때문에 넓은 면적의 흉의 경우는 피판술이 가능하다면 피판술로 교정하는 것이 피부의 성질도 같거나 비슷하고 색깔도 잘 어울리기 때문에 좋은 방법이라고 할 수 있습니다.

      - 사례 1 -


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